Биологичен пол
морфология и боядисване
Възпалението на менинговата мембрана е негативно, оцветено по грам, често с двойна подредба, двойно с диаметър от около 0,8 μm. Единичната бактерия е с форма на бъбрек. При двойно подреждане двете вдлъбнати лица са противоположни. Не се образува шпора, не се образува цепка. Macaremia, новоотделен щам има капсула.
Характеристики на културата
Специфичен кислород. Високи хранителни изисквания. Най-често срещаната среда е хранителната среда на шоколада. Средата с кръвен агар, направена от кръв, се нагрява до 80 °C. Когато културата първоначално се отделя, също са необходими 5% до 10% CO2 газ. След 48 часа в култура, менингумът се образува в кръгъл ръб на средата, а повърхността е гланц, прозрачни или полупрозрачни капки роса от 1 mm до 5 mm в диаметър. Безцветна формация. Няма хемолитичен феномен в кръвния план.
Биохимична реакция
Разлагането на произведената от захар киселина все още не е газ. Положителен тест за оксидаза. Menmachi може да произвежда саморазтварящи се ензими, ако не се трансгенерира навреме, бактерията се подчинява след няколко дни.
конструкция и класификация на антигени
1. Антигенът на капсулните полизахариди има групова специфичност. Според тази антигенност менингумът се разделя на най-малко 13 серумни групи. Връзката с човешките заболявания е главно A, B, C, Y и W-135 групи. Групата А и групата С са основните серумни групи, които причиняват епително възпаление.
2. ПРОТЕИНЪТ НА ВЪНШНАТА МЕМБРАНА има типова специфичност. Въз основа на протеина на външната мембрана за разделяне на менингит на 20 кръвни групи. Типове 2 и 15, свързани с епидемична цереброспинална среща. Функцията на протеина на външната мембрана е да образува пори върху стената на бактериалната клетка, което е благоприятно за хранителните вещества в клетката.
3. Липополизахарни антилари (LPS) Този антиген има общ антиген с E. coli. Липополизахаридите са основните патогенни вещества на менингума в Nursa.
Съпротива
Устойчивостта на менингита е слаба към външната среда. Сухата, слънчева светлина, влажна топлина и общият дезинфектант бързо убиват бактериите. Бактериите могат да произвеждат саморазтворим ензим. In vitro 25 ° C, алкалната среда скоро ще причини подуване на бактериите, напукване на смъртта.
Патогенност и имунитет
патогенни вещества
1. Vulnese: капсулите могат да устоят на фагоцитозата на фагоцитните клетки в гостоприемника, засилват бактериите към инвазията на тялото.
2. Phane: Средните бактерии медиират повърхността на чувствителните клетки на гостоприемника, което е благоприятно за установяване в гостоприемника, репродукция.
3. Ендотоксин: Това е основното патогенно вещество на meninga Naztea. Ендотоксинът действа върху малки кръвоносни съдове или капиляри, причинявайки потискане на кръвта, кървене и проява на кожна хеморагична екмиса; действайки върху надбъбречната жлеза, което води до надбъбречно кървене. Голям брой ендотоксини могат да причинят дифузна интраваскуларна коагулация, DIC, което води до шок и лоша прогноза.
Болестта
епидемична цереброспинална мембрана (съкратено мозък) е гноен менингит, причинен от meninga Naztea (NM) през дихателните пътища.
Човекът е единственият податлив гостоприемник на Mennean Naztea. Проникването на бактерии в тялото от назофарингеалната част се основава на ефекта на адхезията на бактериите към повърхността на епителните клетки на назофарингеалната лигавица. Повечето хора са заразени със състояние или рецесивна инфекция и бактерията се отстранява само след кратък престой в тялото. Само няколко души развиват менингит. моята страна е причинила менингит, а B групите често са състояние на бактерии. Патогенезата на възпалителната инфекция на менингума може да бъде разделена на три етапа:
1 pathogens first invaded by nasopharyngeal, relied in the surface of the nasopharyngeal mucosa epithelial cell surface, causing local infection; / p>
2 последващи бактерии нахлуват в кръвния поток, причинявайки симптоми като гъбична инфекция, придружаваща настинка, треска, повръщане, кожни хеморагични пръски и т.н. Кръвният и лимфният разтвор бързо достигат до главния гръбначен мозък, причинявайки цереброспинално ципротарно възпаление. Пациентите имат висока температура, главоболие, инжектиране на повръщане и стимулация на менинговата мембрана, свързана с тонуса на врата. Тежките хора могат да доведат до DIC, недостатъчност на кръвоносната система и влизане в кома в рамките на часове след началото. Патологичните промени се изразяват в остро гнойно възпаление на менинговата мембрана, придружено от съдова емболия и бели кръвни клетки.
Immunogeneous immunity is mainly immunized by body fluid immunity. Anti-infection, recessive infection or vaccination for 2 weeks, the level of serum in serum is significantly increased. Secrecy IgA antibody prevents meningum in Naztea invaded respiratory mucosal epithelial cells; serum IgG and IgM antibody have the effect of killing pathogens under the participation of complements; serum antibodies can enhance phagocytic bacteria to cause phagocytes to pathogenesis under complement Kill. Infants within 6 months can obtain IgG antibodies through the parent, which produces natural passive immunization, so infection is rare. After 6 months, the level of antibody from the mother gradually decreased, and the susceptibility of the infant gradually increased, so the child's immunity was the lowest in infants, and it was a vulnerable population of meningiane. Микробиологично изследване
екземпляри
Вземете цереброспиналната течност на пациента или остър кожен кръвоизлив и храчка за отстраняване на ексудат. Кръвните проби са култивирани. Откриването на макаретично нападение може да вземе назофарингеални тампони.
Директно откриване на петна
Гръбначно-мозъчната течност се центрофугира и се взема цитонамазка и оцветен по Грам пост-огледален тест. Или дезинфекцирани пациенти с кървене по кожата, използвайте стерилна игла, за да вземете осмия, за да отстраните оозада, тестът за оцветяване по Грам след леща. В огледалото може да се направи предварителна диагноза, когато има стаминиран по грам бинокок, който има грам-оцветен отрицателен дуалокок.
Изолирана култура и идентификация
Пробите от кръв и гръбначно-мозъчна течност бяха поставени върху културална среда със серум бульон, инокулирани върху шоколад, поставени върху шоколад, поставени в 5% до 10% инкубиране в среда на CO2. Избиране на подозрителни колонии и откриване на цитонамазка и биохимични реакции (Таблица 13-1) и тест за аглутинация идентификация на специфичен тип многовалентен серум.
Биохимична идентификация
се извършва главно чрез оксидаза, захарна ферментация и характеристики на културния растеж.
1 Бактериалната морфология е с форма на бъбрек;
2 оксидазен тест положителен;
3 тонарен ензимен тест положителен;
4 разлагаща се глюкоза Малтозата все още не е газ;
Тест за директна аглутинация на капсулен полизахарид антиген.
Метод на серултогенерация
В зависимост от капсулния полизахарид менингин Нажи може да бъде разделен на A, B, C, D, X, Y, Z, 29E, W135, L, 13 серумни групи като H, I и K, където A, B и C са най-често срещани, представляващи 90%.
Що се отнася до диагностицирането на метода на серумна аглутинация, препоръчително е meningum Nariobacterium, произведен от Tianjin Bioconch Chip Company, да има пълен набор от серумни продукти. Този продукт има диагноза на серум в 10 общи серумни групи, съдържащи менингин нажимониум.
Метод за амплификация на нуклеинова киселина
Клиничната диагноза на епидемичния мешит обикновено се основава на клиничните симптоми като треска, повръщане и главоболие. По-нататъшната потвърдена диагноза трябва да бъде отделена от цереброспиналната течност на пациента или остър вкус. Положителната степен на откриване на метода на разделителна култура обаче е ниска. И най-малко 2 до 3 дни може да бъде диагностицирана инфекция. Това е много неблагоприятно за навременното лечение на болестта. В допълнение, засегнати от антибиотици и други неспецифични фактори. Чувствителността на метода на разделителна култура не е висока. Това значително намалява надеждността на диагностичните резултати. Следователно намирането на бърз, чувствителен и откриващ метод за клинична диагноза е много проспериращо. През последните години, поради предимствата на добра специфичност, висока чувствителност и кратък цикъл на откриване, генните диагностични техники, установени на базата на PCR, са широко използвани в клиничното откриване на различни патогенни микроорганизми. Училището за обществено здраве Huaxi на университета в Съчуан е съвместно създадено от PCR технологията, базирана на PCR технология, и е установила метод за бърза диагностика на NM ABC групи.
Технология за амплификация на нуклеинова киселина, полимеразна верижна рекция, PCR, основният принцип е проектиран, синтезирани два олигонуклеотида, като праймери, съответстващи на патоген, който трябва да бъде тестван В двата края на специфичната последователност, тогава процесът на репликация in vitro симулация на ДНК in vivo е многократно усилени и целевата последователност е по-голяма или дори милиони десетки хиляди пъти.
Метод за бърза диагностика
Въз основа на разтворимия антиген в цереброспиналната течност и серума при пациенти с менингит. Следователно има известно антитяло за откриване на съответния антиген.
1. Конвективна имунна електрофореза: Този метод е по-чувствителен към конвенционалните култури и висока специфичност. Обикновено може да се получи в рамките на 1 час.
2. SPA съвместен тест: Смесете мозъка или серума на пациента за тестване със смесен глутинов глутин, който произвежда spa в Naztea IgG антитяло. Ако има разтворим антиген в бактерията Neather в пробата, антитялото, означено като aureus, се събира заедно, за да образува аглутинация с просто око.
Принципи на превенция и контрол
Предотвратяването на ключовата инфекция на инфекцията на менингума е елиминирането на инфекциозните източници възможно най-скоро, прекъсването на пътя на предаване и подобряването на имунитета на хората.
моята страна официално използва група от мулти-gangfu разсад през 1980 г. и клиничните наблюдения показват, че степента на защита на деца в училищна възраст и възрастни може да достигне 90%. Въпреки това, тази ваксина е слабо имунизирана от бебета под 2-годишна възраст. Едната е, защото менингитният капсулен полизахариден антиген принадлежи към независещ от Т клетките антиген и имунният ефект очевидно зависи от възрастта на ваксинацията; второто, индуцирани от полизахарини IgG антителата, произвеждани от тялото, са главно IgG2 подкласове и има късно, обикновено от 8 до 12 години, за да се повишат до нивата за възрастни. Следователно, след като бебето смесен полизакаин често се основава главно на кратко IGM антитяло. Чужди A група и C групи бяха използвани за инокулиране на бебета на възраст от 8 до 10 седмици с популация на възраст от 3 до 10 седмици, което доказва, че тази конюгирана бактерия има добра имуногенност и безопасност.
Лечението на лечението на мозъка е пеницилин G и дозата е голяма. Хлорамфеникол или еритромицин могат да се използват при алергии с пеницилин.